江阴市人民医院成功为96岁老人实施颅内血肿清除手术 

大澄网 发布时间:2017-6-19 14:42 阅读量:283 |来源:江阴市人民医院


  通过精心的术前准备,6月15日,江阴市人民医院副院长、神经外科高恒主任医师及其团队为一名96岁的老人成功实施了颅内血肿清除术,这是江阴市人民医院实施神经外科手术的最高龄患者。据文献检索,96岁高龄患者成功实施神经外科手术在国内极为罕见。

  老人年轻时参加过中国远征军。平素和子女生活在一起,时常外出散散步。半个多月前老人出现头昏恶心伴呕吐。数天前头昏不适加重,伴全身乏力,时有小便失禁,前来就诊住院。入院检查发现,该老人同时存在颅内有双侧额颞顶部巨大慢性硬膜下血肿、肥厚梗阻性心肌病、右侧肺部占位、血小板减少症、原发性高血压(高危型)、糖耐量异常等多种疾病,病情十分危重。

(神经外科团队进行术前讨论)


  院内多学科会诊后认为,颅内两侧巨大血肿是目前最危险、最急需解决的问题。但是,老人的体质显示手术有巨大风险,肥厚性心肌病有可能在麻醉状态下心率失常,甚至心跳骤停;血小板减少大大增加手术出血不止的风险;肺部占位和糖耐量异常有可能导致术中术后肺部感染,呼吸功能衰竭。这些都有可能危及生命。不处理颅内的巨大血肿,老人中枢神经系统衰竭更危险。

  在和家属充分沟通后,高恒带领神经外科团队对这位特殊的病人进行了详细地讨论和精心的手术设计。最后一致决定,在局部麻醉下进行手术,术中保持患者的清醒,尽可能减少麻醉药品和气管插管对于老人的心脏和肺部的影响;术前输注血小板提升血小板数量,减少术中术后出血可能;术中进行心跳、血压、血氧浓度等生命体征的监护。

  6月15日早上8点半,手术按计划开始,老人在术中一直保持清醒,医生时刻与病人保持交流,并安慰老人不要紧张。手术成功在头颅两侧放置了引流,清除了颅内血肿,9点45分,手术顺利完成,随后老人平安返回病房。患者的女儿欣慰地说:“术后父亲未再出现尿失禁现象,感谢医护人员的精心治疗和悉心护理。”床位医生徐裕介绍,目前老人处在顺利康复中,今日拔除引流管。

(术后,医生为老人检查)


  据悉,近期我院神经外科连续成功为多名90岁以上高龄患者进行了开颅手术。由于社会的老龄化,越来越多的老龄患者,将在不断进步和发展的神经外科技术下获益。对于老龄患者,特别是90岁以上超高龄患者的成功救治,标志着我院神经外科救治水平正在迈上一个新台阶,也越来越被江阴的患者和家属所信任,将为更多老龄患者带来福音。

本资讯来源“江阴市人民医院” ,不代表大澄网立场。
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